Kurz gesagt: Drei häufige Schulterprobleme verursachen ähnliche Schmerzen, unterscheiden sich aber: Kraftverlust, Schmerz in einem bestimmten Bewegungsbereich und Bewegungseinschränkung in alle Richtungen.
Unterscheidungsmerkmale in Kürze
- Rotatorenmanschettenriss: Im Vordergrund steht der Kraftverlust beim Heben des Arms; Nachtschmerz ist häufig.
- Impingement-Syndrom: Der Schmerz nimmt in einem bestimmten Winkel beim Heben zu und kann darüber hinaus nachlassen.
- Frozen Shoulder: Die Bewegung ist auch dann eingeschränkt, wenn eine andere Person den Arm bewegt.
Warum werden sie verwechselt?
Alle drei verursachen Schmerzen an der vorderen Außenseite der Schulter; Nachtschmerz und die Unfähigkeit, auf dieser Seite zu liegen, sind allen gemeinsam. Die Abgrenzung erfolgt über spezielle Untersuchungstests und bei Bedarf Ultraschall oder MRT.
Der gemeinsame erste Behandlungsschritt
In allen drei Fällen ähnelt sich der erste Schritt: Schmerzkontrolle, ein passendes Übungsprogramm und Aktivitätsanpassung. Die Wege trennen sich, wenn kein Ansprechen erfolgt – Rekonstruktion beim Riss, Dekompression beim Impingement, Kapselbehandlung bei der Frozen Shoulder.
Häufig gestellte Fragen
Welche Bildgebung ist bei Schulterschmerzen nötig?
Das Röntgenbild zeigt die knöchernen Strukturen, Ultraschall und MRT zeigen Sehnen und Kapsel. Was benötigt wird, entscheidet sich nach dem Untersuchungsbefund.
Verstärken Übungen bei der Frozen Shoulder den Schmerz?
Regelmäßiges Dehnen im schmerzfreien Bereich ist die Grundlage der Heilung. Vollständige Ruhigstellung ist ebenso ungünstig wie Überforderung.
Ist eine Kortisonspritze schädlich für die Schulter?
Bei richtiger Indikation und begrenzter Anzahl kann sie hilfreich sein. Über Häufigkeit und Notwendigkeit sollte der Arzt entscheiden.
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Dieser Beitrag dient der allgemeinen Gesundheitsinformation und ersetzt keine persönliche ärztliche Untersuchung. Für Diagnose und Behandlung ist die klinische Beurteilung des Arztes erforderlich. Die Ergebnisse können von Person zu Person unterschiedlich sein.